（江蘇省淮安市淮陰醫院兒科，江蘇 淮安 223300） 摘要：目的 探討電腦中頻藥物導入治療儀治療小兒支氣管肺炎的療效與護理。 方法 將 100 例支氣管肺
炎患兒隨機分為治療組 50 例和對照組 50 例，即使用電腦中頻藥物治療儀輔助治療和常規治療組進行療
效比較。 結果 兩組臨床癥狀、體征改善時間比較具有顯著或非常顯著差異，治療組有效率為 94.2%，
對照組有效率為 82%，二者有顯著差異（χ2=5.32 P<0.05）。 結論 電腦中頻藥物導入治療儀輔佐治療小
兒肺炎療效顯著，護理簡單易行，安全性好。 對減少抗生素的使用和耐藥性的產生具有積極的意義。
關鍵詞：中藥；導入治療；支氣管肺炎；療效觀察；兒童
支氣管肺炎是兒童常見病、多發病。近年來，隨著廣譜抗生素的廣泛應用，耐藥菌株不斷增多，肺炎的治療
費用也逐年增高，而治療效果卻不能令人滿意。我院 2010 年 10 月~2011 年 03 月使用北京華醫新技術研究所
生產的HY-D01型中頻藥物導入治療儀治療輔佐治療小兒肺炎 50 例，并實施相應的護理措施取得了滿意的臨
床效果，現報道如下。
收稿日期：2013-08-02
1 資料與方法
1.1 一般資料 2010 年 10 月~2011 年 03 月在本院兒科收治的支氣管肺炎患兒 100 例，支氣管肺炎的診斷符合
《實用兒科診療規范》所列的標準：發熱、咳嗽、呼吸氣促、呼吸困難、肺部固定細濕羅音及胸片有斑片狀
陰影[1]。 其中男 58例，女 42 例。 年齡 3 個月~6 歲。 病程小于 7d，排除營養不良、佝僂病、免疫功能低
下、先天性心臟病、結核感染，膿毒血癥、心力衰竭、呼吸衰竭等疾病。 隨機分為治療組（50 例)，對照組
(50 例)。兩組性別、年齡、病情輕重、病原學、胸片及血常規檢查差異無統計學意義,具可比性。
1.2 方法 對照組常規抗感染、抗病毒及降溫、止咳等對癥支持治療；主要選用 β-內酰胺類抗生素或根據痰培
養結果選擇敏感抗菌藥物，抗生素療程參照小兒肺炎治療停藥標準，抗病du藥物選用利巴韋林；治療組在常
規治療基礎上，加用電腦中頻藥物導入治療儀，貼片、藥液均由該所制備提供。 具體操作方法:將藥液（透皮
耦合劑）2ml 均勻涂于貼片后,把貼片貼于患兒肺腧穴或肩胛間區處并適當固定,連接電極線,根據不同年齡及患
兒皮膚情況調整治療時間及貼片保留時間。0~6 個月患兒 10 min/次,貼片保留 1h；7~12 個月患兒治療時間
為 15 min/次,貼片保留 2h， 1 歲以上患兒治療時間為 20min/次,貼片保留 4h。
1.3 觀察項目 治療前每組病例均填寫相同內容的觀察表，治療開始后每天記錄患兒體溫、咳嗽、氣喘、干羅音
及濕羅音等癥狀體征變化情況。
1.4 療效判斷 顯效：治療 5d，體溫降至正常，咳嗽明顯減輕，氣促消失，肺部體征消失。 有效：治療 5d，體
溫下降，咳嗽、氣促減輕，肺部體征明顯減少或消失。無效：治療 5d，上述癥狀無改善或加重。
2 結果
2.1 兩組癥狀，體征改善時間比較 見表 1。
2.2 兩組療效比較 治療組顯效 42 例，有效 7 例，無效 1 例，總有效率 98%；對照組 顯效 31 例，有
效 10 例，無效 9 例，總有效率 82%。 兩組總有效率比較差異有顯著性（χ2=5.32 P<0.05）。
2.3 不良反應 治療過程中 3 例患兒貼片處皮膚出現發紅或紅疹, 經局部護理和/或延長治療間隔后好轉。
3 電腦中頻藥物導入治療的護理
3.1 護理操作方法
①檢查穴位處皮膚有無破潰，皮膚是否清潔，如有污垢，先用溫毛巾擦凈、擦干，再用 75%酒精涂擦穴位;
②室溫控制在 22℃~28℃，充分暴露穴位，準確定位，將藥液均勻涂于貼片后，把貼片貼于患兒左右肺俞穴
或肩胛間區處并適當固定，將電極吸在貼片上，整理好衣物，冬天注意保暖，按治療鍵進行治療，根據不同
年齡及患兒皮膚情況調整治療時間及貼片保留時間。
3.2 護理注意事項
①治療時多與患兒進行情感交流、溝通，以減少患兒的恐懼心理，同時向家長做好健康宣教;
②治療結束后，取下電極，貼片繼續保留 1~4h，并指導家長正確揭撕敷貼，忌硬撕、快撕，然后用溫毛巾
輕擦洗敷貼處皮膚，必要時局部涂抹氧化鋅軟膏護理。
4 討論 支氣管肺炎是小兒時期各型肺炎中最常見的一種，尤好發于嬰幼兒。國內 報道在肺炎住院總人數中，支氣管肺炎占 93.7%[2]。
支氣管肺炎的主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難，主要病變以肺組織充血、水腫、炎性浸潤為
主，治療以抗感染、抗病毒、退熱、止咳化痰平喘、改善肺循環、促進羅音吸收為其主要措施。 HY-
HY-D01 型電腦中頻藥物導入治療儀是利用現代科技與中國傳統醫學相結合的經皮給藥、 靶向給藥于一體
的藥物導入治療儀。 選擇配套的一次性肺炎貼片(含柴胡、黃芩、板蘭根、大黃、白薺子等中藥離子)貼于雙
側肺俞穴，藥物離子在治療儀的作用下，經皮及相應的組織到達病變的肺部，發揮其宣肺解表、止咳平喘、
潤肺化痰的功效。這種經皮及相應組織將藥物導入病變部位， 達到治療目的的方法， 一方面避免了口
服、 注射等給藥途徑引起的藥物不良反應和肝臟的首過效應及胃腸道的降解破壞;另一方面明顯的提高了病
灶區藥物濃度，延長局部藥物作用時間，減少全身用藥的應用總量，提高了藥物的療效。 它集電療、熱
療、灸療于一體，它的終端電極作用在肺俞穴位上，產熱 37%~42％，故達到熱療作用，能改善微循環，增
加藥物吸收，從而達到疏通經脈、活血化瘀的功效。 中頻電作用于局部,改善該部位血液循環,增加血流量有
利于消炎，低強度的中頻正弦電流引起的輕微的震顫感,無疼痛反應，所以滿一個月的小嬰兒就可應用[3]。
鑒于上述，HY-D01型中頻藥物導入治療儀治療小兒支氣管肺炎，有利于控制炎癥，促進炎癥的消散、吸
收，提高治療效果，尤其對病程長、肺部濕啰音多，使用多種抗生素治療效果不佳、不配合藥物治療的支
氣管肺炎患兒療效尤為明顯。經臨床應用，無不良反應，無損傷、無痛苦，護理簡單易行，患兒易于接
受。 中頻藥物導入治療儀治療小兒支氣管肺炎既能減少抗生素的使用和耐藥性的產生，同時又可避免長
期使用抗生素引起的不良反應，對縮短支氣管肺炎的病程及住院時間，降低醫療費用具有很大意義HY-D01
型中頻藥物導入治療儀治療小兒支氣管肺炎是值得臨床推廣的一種治療方法。
參考文獻： [1] 陳吉慶,吳升華.實用兒科診療規范[M].南京:江蘇科學技術出版社,2002:180. [2] 吳梓梁.實用兒科臨床學[M].廣州:廣州出版社,1998:918-930. [3] 胡亞美,江載芳. 諸福棠實用兒科學[M].北京:人民衛生出版社,2002:304. 編輯/哈濤
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